1、前言
在污水相關(guān)設施的工作中，凡是涉及到生物物質(zhì)（biologischeArbeitsstoff）的場(chǎng)合，均應執行《生物物質(zhì)規定》（BioStoffV）和關(guān)于生物物質(zhì)技術(shù)規定《在污水相關(guān)設施工作中涉及生物物質(zhì)環(huán)境的安全和健康》（TRBA220）。
BioStoffV第7章對接觸生物物質(zhì)相關(guān)工作中的風(fēng)險進(jìn)行了分類(lèi)和說(shuō)明，指導設施運營(yíng)單位在開(kāi)展工作前對風(fēng)險進(jìn)行評估。為了能夠準確評估生物性危害狀況，并制定出切實(shí)有效的對策措施，要求在從事與生物物質(zhì)接觸的工作前就應獲得足夠的信息。
新冠病毒SARS-CoV-2是人與人的傳播，重要傳染途徑是飛沫。直接通過(guò)呼吸經(jīng)粘膜而感染，或者間接通過(guò)手觸摸嘴、鼻粘膜、眼結膜而被感染。
新冠病毒SARS-CoV-2是否會(huì )“糞口”傳播，至今尚未得到證實(shí)。德國勞動(dòng)保護與勞動(dòng)醫學(xué)研究院（BAuA）有如下公開(kāi)的說(shuō)明：
“以目前的認知水平來(lái)看，通過(guò)污水傳播新冠病毒是難以想象的。到目前為止，新冠病毒在德國有限的傳播狀態(tài)對從事污水設施工作的職工是沒(méi)有影響的。”
2、TRBA220規定的防護措施順序
設施性和技術(shù)性防護措施；
組織性防護措施；
衛生防護措施；
個(gè)人裝備防護措施。
3、組織性防護措施
在以上措施中，組織性防護措施涉及到設施運行和其他常規工作。因此，應制定多重的運行措施計劃，如：
1）制定在新冠病毒/肺炎SARS-CoV-2/COVID-19非具體危險形勢下，污水運行設施所影響區域的對策措施。
2）按照TRBA220，為員工制定一般性和針對污水設施運行的專(zhuān)門(mén)防護性規定，并組織信息發(fā)布活動(dòng)。
3）在保證污水設施正常運行的條件下，制定崗位采用最少值守人員的工作預案：其應是具有操作性的，并得到多方支持的應急預案（涉及主要工作任務(wù)、勞動(dòng)安全、工作準備、行政管理部門(mén)、采購、倉儲、洗衣房……）。
4）人員被隔離情況下的減員對策，比如：通過(guò)時(shí)間、空間上的人員分配方案，或者與其他污水設施運行企業(yè)的人員合作協(xié)議等。
5）如果德國勞動(dòng)保護與勞動(dòng)醫學(xué)研究院BAuA明確污水可能傳播新冠病毒SARS-CoV-2，則應采取的進(jìn)一步措施包括：
分析確定特別的感染途徑，在污水和合流污水系統中要特別防范氣溶膠；
額外的人員防護裝備需求和儲備量分析；
特別是在感染風(fēng)險導致減員情況下，要有保證污水設施具有運行能力的安全措施，可借鑒“消防策略”中的工作對策。
4、日常衛生措施和防止人員感染的措施
涉及皮膚清潔、防護和護理用品、消毒用品、一次性洗手用品和皮膚防護計劃等。
結束生物物質(zhì)接觸環(huán)境下的工作后，在飲食、吸煙之前和使用衛生間后必須洗手。在污水管網(wǎng)內的工作期間，原則上禁止飲食和吸煙。
食品只允許放在指定的柜子，或者冰箱內，這類(lèi)存儲空間必須定期清潔。
臟污的工具、器具必須在使用后立即進(jìn)行清潔。
車(chē)廂必須在日常工作期間每天進(jìn)行清潔。
用于手清潔的車(chē)載水箱用空后，必須每天清空后再補充凈水。在有生物物質(zhì)的環(huán)境下工作完成后，車(chē)載清洗設備必須及時(shí)就地清洗干凈。
只要公共場(chǎng)所有員工使用，每一個(gè)員工都有義務(wù)做到：不允許穿著(zhù)被污染的衣物進(jìn)入。
應配置烘干裝置，及時(shí)烘干在工作中被弄濕的工作服及防護服。
應配備用于臟鞋和可清洗的防護服的清潔裝置（比如：鞋底清潔墊、清潔格柵墊、工作靴和防護服清洗裝置）。
個(gè)人工作服和上下班穿著(zhù)的衣物，必須放置在更衣室中用黑、白顏色分別標示的不同柜子中。
禁止攜帶使用過(guò)的工作服進(jìn)入私人區域。
個(gè)人防護：?jiǎn)T工應在工作期間和每日工作結束后，進(jìn)行必要的身體清潔；應配備淋浴、清洗設施和浴液、消毒液和皮膚護理用品等。
運營(yíng)單位可以自行清洗工作服，也可以委托專(zhuān)業(yè)公司進(jìn)行；無(wú)論哪種方式，所有清洗操作人員必須知曉存在感染風(fēng)險。運營(yíng)單位內部的洗衣設備，僅允許用于清洗被懷疑沾染病毒的衣物。所有被清洗的衣物均被視為具有感染風(fēng)險。
5、個(gè)人防護裝備
工作場(chǎng)所的感染風(fēng)險必須盡可能先通過(guò)設施措施、組織措施和衛生措施消除，僅依靠員工個(gè)人的防護是不可取的。
按照BioStoffV第11章之規定，運營(yíng)單位有義務(wù)向員工提供適合的防護裝備，并負責維護和清潔。所準備的個(gè)人防護裝備使用和選擇取決于工作類(lèi)型和風(fēng)險評估。
5.1防護服
?。?）防護服必須具備如下功能：
可以直接隔離污水，避免其與皮膚接觸，以防止在有生物物質(zhì)環(huán)境下危害人體，或者傳播有害影響；
可以有效防潮、隔濕。
?。?）適宜的防護服樣式包括：連體服、背心夾克、帶前襟工裝褲等形式，其均應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN510《用于具有被卷入運動(dòng)部件風(fēng)險場(chǎng)合的防護服的規定》。
?。?）很多情況下，橡膠防護服是經(jīng)常被用到的（如減少污水飛濺帶來(lái)的影響）。
?。?）在有氣溶膠的環(huán)境中，如人工進(jìn)行排水管道高壓清洗時(shí)，應穿著(zhù)防水的防護服，其應至少滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN14605中第4類(lèi)防護服的標準。
5.2防護手套
根據工作過(guò)程中的機械、化學(xué)、生物風(fēng)險負荷情況，選擇確定是否佩戴防護手套。
?。?）用于防護機械風(fēng)險的手套應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN388《機械風(fēng)險防護手套規定》。
?。?）直接與污水、污泥接觸的工作環(huán)境，應佩戴防水手套，其應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN374第1-5部分《化學(xué)和微生物防護手套規定》。
?。?）在潮濕工作環(huán)境不能使用皮革、合成織物材料的手套和一次性醫用手套，推薦使用異丁烯橡膠，或者丁腈橡膠手套。
?。?）應當給員工配備足量替換手套，以備污染和沾水的手套在清洗和干燥時(shí)替換使用。
?。?）推薦在日常工作中，每日更換手套。
5.3防護鞋
在有生物物質(zhì)接觸的環(huán)境下，必須穿著(zhù)具備良好透水性和吸水性的防護鞋。防護鞋應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN344《用于安全、防護和職業(yè)場(chǎng)合防護鞋的要求及檢驗方法》。在許多情況下，防護靴是必要的。
5.4防護眼鏡
為防止污水飛沫和氣溶膠的影響，應佩戴防護眼鏡，或者防護面罩。
?。?）在污水飛濺的工作環(huán)境下，所佩戴的防護眼鏡應是帶框架的，且能貼合面部，盡量適用于絕大多數佩戴者。
?。?）防護眼鏡應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN166《個(gè)人防護眼鏡的要求》。
5.5呼吸面罩
在有生物物質(zhì)的場(chǎng)合，且技術(shù)和組織措施不能夠防止呼入飛沫和氣溶膠風(fēng)險的情況下，如特別是在用噴射液態(tài)物質(zhì)進(jìn)行清潔工作時(shí)，應該佩戴呼吸面罩。這類(lèi)護具至少是有顆粒過(guò)濾和呼氣閥的口罩（FFP3），其應滿(mǎn)足德國（歐盟）工業(yè)標準DINEN149。應注意的是，尚未有定論，FFP3防護口罩是否可以重復使用。
在流行病期間，FFP型的防護口罩有可能沒(méi)有足夠的數量供應。一種應對措施就是，重復使用已用過(guò)的防護口罩，但是其必須滿(mǎn)足如下條件，且最長(cháng)使用時(shí)間為一個(gè)工作班次。
?。?）在佩戴口罩前和摘除口罩后，手必須消毒，避免口罩內側被污染。
?。?）防護口罩在使用后，應在開(kāi)敞的環(huán)境中烘干（不允許在密閉的空間內）。
?。?）防護口罩使用者必須是唯一性的（佩戴過(guò)的防護口罩，不允許給他人使用）。
防護口罩FFP的有效性驗證：
對于帶呼氣閥的過(guò)濾型防護口罩，先關(guān)閉呼氣閥，壓緊口罩邊緣，呼氣時(shí)可以感到防護口罩明顯的壓力。如果呼氣閥不能夠關(guān)閉，則不能夠用此方法檢驗。
對于無(wú)呼氣閥的過(guò)濾型防護口罩，用雙手壓緊防護口罩邊緣，深呼氣，并屏住呼吸，防護口罩應是負壓狀態(tài)。
需要注意的是：呼吸防護裝置邊緣的胡須會(huì )影響密封和防護效果。
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