
英國研究人員在《柳葉刀傳染病》雜志上發(fā)表報告,稱(chēng)“超級細菌”污染了印度首都新德里的各處水源,這是“超級細菌”被發(fā)現以來(lái),首次有證據顯示它在醫院以外的環(huán)境中傳播。
今年“世界健康日”的主題是抵制抗生素――“今天不采取行動(dòng),明天就無(wú)藥可救”。向全世界警示“超級細菌”的出現和抗生素的失效。
2008年,“NDM-1超級細菌”第一次在印度被發(fā)現:NDM-1并不是一種細菌,而是一種基因片段,它可以在細菌間相互“傳染”,幫助細菌抵擋抗生素“剿殺”。這些攜帶NDM-1基因的“超級細菌”幾乎能抵抗所有抗生素,包括最有效的碳青霉烯類(lèi)抗生素。
今年世界健康日當天,英國研究人員在英國《柳葉刀傳染病》雜志上發(fā)表報告,稱(chēng)在印度首都新德里的城市環(huán)境中大量存在受到NDM-1感染的“超級細菌”。這種細菌幾乎遍布各種水體中,比如街頭水池、河流,甚至新德里市區的自來(lái)水和飲用水。這是“超級細菌”被發(fā)現以來(lái),首次有證據顯示它在醫院以外的環(huán)境中傳播。該雜志于2010年8月第一次披露這種細菌的存在。
NDM-1甚至還擴散到那些能引發(fā)霍亂和痢疾的細菌身上。負責此項研究的英國卡迪夫大學(xué)醫學(xué)院教授馬克 托里曼指出:“新德里的居民們一直都暴露在具有多重抗藥性、攜帶NDM-1基因的細菌中。很多人幾乎每天都會(huì )把這些細菌吃下肚子。”
這意味著(zhù),“超級細菌”傳播的速度和廣度超過(guò)人們的想象,如果醫生在對病人進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),無(wú)法利用抗生素殺滅“超級細菌”,病人將很快因此喪生。
新德里的水并不安全
這項研究主要由英國卡迪夫大學(xué)的研究團隊完成。在去年9月至10月間,研究人員在新德里中心區域的街頭積水或河流水體中采集了171個(gè)水樣,結果在其中51個(gè)樣品中檢出NDM-1基因的痕跡;研究人員還在新德里的自來(lái)水系統中采集了50個(gè)水樣,結果在其中2個(gè)樣品中也檢出了NDM-1基因的痕跡。馬克 托里曼估計,僅新德里,恐怕就有50萬(wàn)人攜帶NDM-1基因的細菌。
“如果人們每天喝新德里的水,這種基因很可能感染那些腸道常駐菌,比如大腸桿菌。”托里曼說(shuō)。
托里曼尤其擔憂(yōu)兒童的狀況。他認為,一旦兒童染病,現有的抗生素幾乎無(wú)效。
此外,研究者還發(fā)現,NDM-1基因片段在各種細菌之間拷貝和繁殖的速度在30℃時(shí)達到最快,恰恰是印度新德里從4月到10月間的平均氣溫。這七個(gè)月中,印度會(huì )經(jīng)歷雨季,當洪水侵入城市的供水系統,高溫和洪水很可能會(huì )造成“超級細菌”的大范圍擴散。
另外,印度整體衛生條件的滯后也給防控增加了難度。據《印度教徒報》報道,印度仍有6.5億人沒(méi)有用上抽水馬桶,新德里市只有60%的居民房屋擁有排水系統。
來(lái)自全球的憂(yōu)慮
3年前NDM-1基因首先在印度境內出現,隨即通過(guò)游客擴散到全球。目前,在印度和巴基斯坦確認感染這類(lèi)“超級細菌”的病例已達150例,英國有70例。
許多被證實(shí)感染“超級細菌”的人都曾經(jīng)去過(guò)印度、孟加拉國和巴基斯坦,有不少人只是去旅游,從未去過(guò)醫院。據BBC報道,每一年,歐盟有超過(guò)2.5萬(wàn)人死于耐藥菌引起的感染。
根據現在歐洲以及世界各地旅游和貿易流動(dòng)的情況,除非所有的國家都參與對“超級細菌”的控制,否則沒(méi)有一個(gè)國家能獨善其身。
據《印度時(shí)報》報道,印度政府決定著(zhù)手在新德里及其供水系統內就“超級細菌”一事進(jìn)行系列調查研究。盡管新德里首席部長(cháng)迪克希特重申新德里城市供水系統的安全性,并稱(chēng)“在我們的供水中沒(méi)有所謂‘超級細菌’,我們應當停止散播謠言,制造恐慌”,印度政府還是于日前在印度國家傳染性疾病研究所召開(kāi)緊急會(huì )議,會(huì )商應對措施。同時(shí),印度國家疾病控制中心已決定針對“新德里地區的醫院加護病房和環(huán)境中碳青霉烯類(lèi)藥物的耐藥性”展開(kāi)研究調查。